Diabète, urgences

 

Le traitement  des hypoglycémies  est bien connu  : donner du sucre.  Si le patient est incapable de boire ou de manger, par exemple parce qu'il  est inconscient, une injection intramusculaire de glucagon fera remonter la glycémie et rétablira la conscience.

En revanche, la dose d'insuline rapide à administrer d'urgence pour corriger une hyperglycémie inattendue quand le diabète est par ailleurs équilibré n'est pas si facile à déterminer. 

Elle vise à ramener en deux heures  la glycémie aux environs de 150 mg / dL. 

On peut utiliser la formule suivante, dans laquelle G est  la glycémie excessive mesurée, et DQ la dose d'insuline totale habituelle par jour.  La dose d'insuline à administrer est égale à   (G - 150) x  (DQ/1500).

Par exemple, si la dose quotidienne habituelle d'insuline est de 45 u, et que la glycémie est à 500 mg/dL, on devra donner 10.5 unités d'insuline rapide. 

Le petit programme ci-dessous fait le calcul pour vous.

 

Quantité quotidienne injectée d'insuline

Glycémie en mg/dl

Pour en savoir plus :